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許多「交感型頸椎病」的患者因為非典型的症狀表現,始終無法找對醫師看對病。六十九歲的婦人幾十年來止痛藥不離身,受頸背部痠痛、暈眩、嘔吐所苦的她四處求醫卻找不到真正病因,直到一次因嚴重暈吐到大林慈濟醫院掛急診,才發現多年病因是頸部椎間盤退化。經簡瑞騰副院長手術後,成功擺脫多年病痛。歡喜重拾健康人生的她,將自種的瓠瓜義賣捐助新冠疫苗,回報醫師的救命之恩。
總算解決多年病痛的何量誦說,平日務農,有時在揹農藥桶下田時,頸背部都非常痠痛,開始以為只是過度疲勞,持續吃藥或做復健治療,但病情一直未得到改善,直到一次眩暈發作,天旋地轉到站不穩、狂吐,做了核磁共振檢查,才證實頸椎椎間盤退化引起的「頸性眩暈」。
手術前檢查影像。
簡瑞騰表示,病人主訴每次工作時,只要重複抬頭與低頭幾次,就會引發眩暈發作數分鐘,同時後頸痛延伸兩邊膏肓且心悸、胸悶、喘不過氣。看過神經內科、心臟科、胸腔科,檢查腦部、心臟、胸腔都沒有問題。由復健科轉診骨科後,核磁共振發現頸椎5/6、6/7節椎間盤退化,經評估後,先施以「星狀神經節阻斷術」,暫時緩解症狀外,同時也可藉此確認診斷為「頸性眩暈」,為求根治、不再反覆發作,隨即進行手術,切除椎間盤、減壓,並植入支架做融合術,術後症狀完全解除,不再眩暈、頭痛、胸悶。重拾健康的何量誦,開心地繼續種田、揹藥桶,並將瓠瓜捐給醫院做義賣,全數所得捐助疫苗。
手術後檢查影像。
簡瑞騰指出,頸部交感神經不僅聯繫著人體的多個重要臟器,還調節腦部循環、心血管、五官(眼耳鼻口舌)、呼吸道、胃腸道、皮膚腺體、泌尿系統等,一旦頸椎椎間盤因退化、外傷、或反覆抬頭、低頭的過度動作而「激惹」到周圍的交感神經幹,就可能造成交感神經功能紊亂,引發全身上下不舒服,包括頭痛、眩暈、耳鳴、鼻塞、喉嚨異物感(乾咳)、視力模糊、心悸、胸悶、腸胃不適、小便困難等症狀。
簡副院長說,類似何女士症狀的病人其實非常多,可惜大多數的各科醫師普遍認為頸椎退化只會造成手麻腳麻、四肢無力、走路不穩等「典型」的運動、感覺神經症狀,而沒有頸椎退化也會造成影響全身的「非典型」交感神經症狀的觀念,即使核磁共振或X光影像上已發現明顯的頸椎退化或錯位,也無法和病人的「非典型症狀」關聯在一起,因而延誤診治,讓病人相當無助。
(撰文、攝影:江珮如)
「濟劑愛心,齊心防疫!」斗六慈濟醫院醫護總動員,利用下班時間準備一道「杏福豆陣來」,共同與慈濟志工用心準備的「菜頭粿」,於在醫院大廳舉辦愛心義賣活動,為疫苗募款;民眾響應熱烈,不到15分鐘就販售一空,所得9000元全數捐出買疫苗,希望把這份愛心擴散出去,逗陣守護民眾的健康。
為了籌備此次義賣活動,簡瑞騰院長和同仁們幾天前就忙著準備義賣的菜餚,為提高口感先將杏鮑菇一絲一絲地剝開,再將豆干切片,最後由同仁帶回家用電鍋蒸煮與調味,完成這道「杏福豆陣來」菜餚。而慈濟志工則準備了兩籠床象徵「好彩頭」的菜頭粿,一起來共襄盛舉,要召募天下善心人士共同成就證嚴上人的大悲大願。
簡瑞騰院長指出,感恩斗六地區慈濟師兄師姊及斗六慈院同仁,這幾天忙碌準備義賣活動。這次義賣主要是響應證嚴上人捐500萬劑BNT疫苗,大家都說慈濟很有錢,但是實際上是慈濟很有心,這個心是上人發大悲心,不忍心看到民眾缺疫苗,身體健康受到影響,所以發大悲心買疫苗,有心還不夠力,所以需要發起義賣活動。主要透過義賣活動,要來啓發大家的愛心,好事大家做、大家來做好事,尢其義賣捐贈疫苗比捐錢更有意義,透過義賣,做的人得到功德,買的人也發揮愛心,把這份愛心擴散出去,可以邀天下更多善心人士共同來護持這麼大的心願,給民眾的健康更大的保障。
簡瑞騰院長表示,菜頭粿代表「好彩頭」,杏鮑菇加豆干則是「幸福逗陣來」,這次疫情證嚴上人一直強調大哉教育,希望我們能夠茹素護身,保護自己的生命以外又可以愛護眾生,透過這次活動,大家都可以齋戒茹素,得到平安幸福,相當有意義。
正好到斗六慈濟醫院施打流感疫苗的林女士,一進醫院大廳就看見熱鬧的義賣活動,響應善舉與愛心購買好吃的蘿蔔糕,內心非常高興能夠參與。
稿文/楊芳華、黃小娟;攝影/張國徽
一名南投縣男性患者四年前臉上、嘴巴、身上突然出現大片白斑,引來他人異樣眼光,到多家大醫院就醫都未改善,後來求診斗六慈濟醫院,醫師使用免疫療法針對病理機轉對症下藥,治療效果極佳,臉上只剩額角有一塊白斑。
63歲男子4年多前接受心臟繞道手術後,身上開始出現白斑,蔓延速度極快,臉上、手上陸續出現明顯的大片白斑。
該患者到鄰近醫學中心就醫,但效果不彰,醫師告訴他白斑症很難治,令他十分灰心,三年多前,他到大林慈濟醫院求診過敏免疫風濕中心醫師賴寧生,如今臉上只剩額角有一塊白斑。
賴寧生表示,白斑症屬於器官侷限型免疫病,由於體內免疫調控異常破壞黑色素細胞,造成皮膚色素喪失,形成白斑。白斑症常被認為是沒藥醫,擦類固醇藥膏及照光治療也不見效,過去醫界沒有免疫治療經驗,病人只能放棄治療,或是採傳統民俗醫療。
他說,過長時間臨床治療經驗發現使用免疫療法針對病理機轉對症下藥,治療的改善率很高,95%病人治療後3個月,白斑得到控制,不再擴散,多數病人治療半年後也呈現皮膚色素再生的現象,治療5至7年後色素再生達穩定狀況。
〔記者林國賢/雲林報導〕慈濟醫院斗六診所升格斗六慈濟醫院,證嚴法師親自參加揭牌,期許慈濟人、醫師們「病人的痛是我的痛,病人的苦,是我的苦。」視病如己,成為貼心的醫院。
今天包括雲林縣長張麗善、副縣長謝淑亞、立委劉建國等人都參加揭牌,現場冠蓋雲集。
斗六慈濟醫院院長簡瑞騰表示,斗六慈濟是慈濟第七所醫院,未來將有大林慈濟做後盾,新增泌尿科、整形外科、耳鼻喉科、骨科及外科等門診手術,並設置30張病床,讓就醫民眾免除往來大林、斗六之間轉診、轉檢奔波的辛苦。
簡瑞騰指出,雲林縣是全國老化及身障比例皆排名第二的縣市,為照顧老人及弱勢族群,斗六慈濟醫院將強化老人醫療及居家服務,加強就診的便利性與慢性病的照護。醫院五樓已開辦有長照社區據點,未來將擴展為長照中心,照顧更多的社區長輩們。
此外,也將結合在地的慈濟志工,舉辦更多的義診、往診、社區健康講座,將斗六慈濟醫院打造成一個「守護健康的好厝邊」。
斗六醫院於2003年承接興建中的斗六漢鎮醫院,圓林漢鎮醫師回饋地方遺願,15年總共看診將近278萬人次,去年7月,行政院衛福部核准通過改制為斗六慈濟醫院,設置急性一般病床30床,提供更完善、便利的醫療服務。
斗六慈濟醫院去年一月五日開幕,眨眼間要滿周歲了,「迎接啟業一周年,斗六慈濟醫院繼續向前走,GO!GO!GO!」簡瑞騰院長給大家也給自己打氣。除了一般醫療工作,斗六慈院的同仁還將陸續展開感恩户打掃、感恩茶會、社區愛灑,和關懷鄰近環保站的環保志工。
對嘉義大林一帶的居民來說,病了,經常指名「簡骨科」給他們開刀,所以從大林慈院副院長到斗六慈院院長,簡瑞騰更是兩地奔忙。
每周一晚上簡院長都有夜診,到晚上十點還在看,有個 63 歲住斗六的先生,三個月前因為腰椎長骨刺,在嘉義市一家醫院手術失敗,還因為感染需要清創,嚴重背痛腰痛,左下肢也痛,痛到受不了,所以每天都去診所打止痛針。
那天給簡院長一看,非常嚴重,隔天就把病人轉到大林慈院住院,再隔一天做核磁共振,簡瑞騰晚上開完刀看報告,「這很嚴重,腰薦椎椎間盤感染,就是軟骨感染,而且椎體骨髄炎,脊椎骨如果化膿是非常痛,痛到受不了。」
才下刀,簡院長此時已經累到不行,病人太太苦苦哀求,只差沒跪下來,拜託醫生趕快幫先生手術,「這刀不是隨便開的,一定要好好計畫,我已經很累了,怕開不好。不然,明天一早五點再來看,如果還是那麼痛苦,那麼我們六點就進去開。」
已經晚上九、十點了,簡瑞騰說第二天五點就要來看病人,甚至六點再進開刀房!這是鋼鐵人嗎?還有超強的意志力!
「隔天週四一早,我就用急診刀幫他處理。六點多開到十一點左右,四、五個小時。裡面到處化膿,很難開。把化膿的地方清瘡,骨頭爛掉的地方刮乾淨,欠骨的地方補骨,再用釘子、螺絲鎖緊。所以清瘡、植骨、固定,從六點多到十一點多,趕快去查房,看前一天開刀的患者,才趕去斗六。」
聽簡院長十秒鐘不到,講完這一連串複雜的手術工程,以及接下來匆匆一天的行程,聆聽的人一定都很揪心吧,也都感覺得到簡院長的累,真的,不是超人、不是鋼鐵意志怎可能經得起這樣的壓力和操勞!
但簡瑞騰擔心的是病人的病理報告,「本來我以為是細菌感染,但報告一出來,跟一般細菌完全不一樣。大家猜猜看是什麼?是黴菌,白色念珠菌,就是我們說的生菇(台語 發霉)。」
原來病人是被黴菌感染,「因為開過太多次刀,三次,抗生素吃太多,體內環境變化,免疫力下降,一般細菌長不出來,反而是黴菌。」所以簡院長的這次分享也告訴大家「醫藥新知」,黴菌感染很可怕!
回到開刀那天的行程,簡瑞騰醫師在大林開完刀、查完房,又照例趕去斗六,照例又是行政同仁,大家暱稱的「蔡媽」蔡蕙雯給院長備好便當,簡瑞騰扒完了飯趕去看門診,又一直看到晚上差不多十點半,終於看完最後一個病人!跟他診的是最資深的護理師,簡院長形容,「跟我這個最歹命,看到最後兩個人眼皮都睜不開。眼皮垂垂,但感恩滿滿。」
算起來「簡骨科」每天行程滿檔,腳步片刻不能歇,因為他給病人是這樣的行事曆:星期一看診、星期二住院、星期三檢查、星期四開刀,兩個禮拜後可以站起來,歡歡喜喜,「這就是證嚴法師常常跟我們說的,大林斗六一條心。斗六溫馨,大林用心做後盾,兩院合心,才能好好照顧雲嘉的鄉親。」
GO!GO!GO!斗六慈院邁向第二年的前夕,「感恩所有同仁、拜託師兄姊一起來牽成。」
(撰文:福意,攝影:魏玉縣)
本文由【大愛行】授權刊登
22歲小婕(化名),為「新南向學海築夢計畫」的學生,獨自從尼泊爾來臺就學,一場意外造成左半邊骨盆及髖臼粉碎性骨折,如未治療會因疼痛無法行動、長期臥床,或發生嚴重併發症致死。經由大林慈濟醫院骨腫瘤及骨病科謝明宏主任完成兩次高難度手術後順利完成復位,並在老師的陪伴下,小婕今年完成學業,圓滿回國助人的心願。
小婕出生在世代都以佛像繪畫與雕刻的家庭,但她對這份工作沒興趣,在家鄉考上藥學系後,為此築夢計畫來到臺灣嘉義某大學就讀生物科技系,希望未來能結合所學回饋國民。不料,今年3月與朋友出遊時發生車禍,讓她的築夢計畫就此中斷。
小婕被送到大林慈濟醫院急診室,謝明宏主任檢查後發現,小婕的骨盆發生粉碎性骨折,而且髖臼關節嚴重變形移位,無法以保守治療或藥物處理。謝明宏醫師表示,骨盆合併髖臼骨折,是一種極嚴重的傷害,傷者會感覺患部劇痛無法活動,導致將來走路疼痛、活動困難,若長期臥床還可能發生後續併發症。
有鑒於骨折復位的急迫性及避免進一步受傷,等生命跡象穩定後,謝明宏醫師再為小婕進行手術。由於骨盆構造複雜,髖臼骨折除需要固定外,更要求關節面完美復位,因此手術需分階段,及分不同手術路徑進行。手術前謝醫師先進行3D立體電腦斷層評估,骨折破碎程度,手術中除需注意骨盆腔中的大血管外,還要保護神經不被拉扯受傷,兩次的手術共失血了1800cc,歷時十個小時完成。
小婕在住院時,醫護同仁發現她從異鄉來的孤單與徬徨無助,在照顧上特別留意,出院時特別為她準備慶生蛋糕及加油卡片,祝福順利完成學業返國。老師與小婕感恩醫療團隊用心照顧,小婕在感謝函上寫著:「我總是製造了很多麻煩,感激你們一直都在幫助我,出院後會盡快康復,期望這份愛延續,回國幫助需要幫助的人。」最後,她以一首尼泊爾歌曲回饋醫護人員。
小婕出院後的首次回診,傷口復原良好,已經可以使用助行器行走,術後兩個月可以放掉拐杖走路,原本擔心的骨折癒合問題,也在第三個月追蹤時都已癒合,術後也沒有發生長短腿的問題,對於復原如此快速,大林慈院醫療團隊在此次疫情期間,能對國際醫療有所貢獻感到高興。
撰文、攝影/張菊芬