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圖:斗六慈濟醫院沈淑靜護理個管師(左三)代表領獎
斗六慈濟醫院積極推動脆弱性骨折急性後期照護模式(Fracture Post-Acute Care,Frax-PAC),協助骨折病人恢復身體功能、重拾生活自理能力,115年度迄今服務15人次,照護成果備受肯定。今(20)日榮獲衛生福利部「115年度建立南區急性後期醫療照護模式區域特色獎」,由醫事司劉越萍司長頒獎表揚,並由斗六慈濟醫院沈淑靜護理個管師代表領獎,展現醫院深耕在地醫療、推動跨院整合照護的努力與成果。
斗六慈濟醫院院長簡瑞騰表示,隨著臺灣邁入超高齡社會,骨質疏鬆引發的脆弱性骨折,已成為高齡者失能的重要原因。長者發生髖關節、脊椎、膝關節或骨盆骨折後,即使完成手術治療,仍可能面臨肌力下降、行動受限及日常生活功能退化等問題。若缺乏持續性復健與照護,不僅增加再次跌倒及住院風險,也可能造成家庭沉重的照顧負擔。
簡瑞騰指出,為銜接急性醫療與返家照護,斗六慈濟醫院積極與臺大醫院雲林分院、大林慈濟醫院等大型醫院建立轉診合作機制,承接已完成急性期治療、病況穩定但仍需積極復健的骨折病人。透過上下游醫療機構的分工合作,讓大型醫院能將急性病床優先提供給需要緊急治療的病人,提升急性醫療資源運用效率;同時也讓骨折病人不必在手術後立即返家,而是能在斗六慈濟醫院這個「醫療照護中繼站」,獲得持續且完整的復健治療。

圖:斗六慈濟醫院脆弱性骨折急性後期照護團隊
斗六慈濟醫院推動的Frax-PAC照護模式,主要服務因髖關節、脊椎、膝關節或不穩定骨盆骨折接受住院手術,病況穩定並具復健潛能的病人。透過醫師、護理師、復健專業人員及個案管理師等跨專業團隊合作,依據病人功能狀況與復原需求,擬定個別化照護計畫,提供復健訓練、健康評估及出院準備服務,協助病人逐步恢復行走、移位及日常生活自理能力。
急性後期照護的核心價值,不只是延續醫療服務,更是讓病人在急性治療結束後,仍有機會透過積極復健恢復功能,避免因過早返家而增加照顧困難。對病人而言,能在安全的醫療環境中逐步恢復自主生活;對家屬而言,則有更充裕的時間準備居家照顧與後續資源安排;對整體醫療體系而言,更能促進大型醫院與地區醫院間的雙向合作,減少不必要的急性病床占用,提升區域醫療照護效率。
斗六慈濟醫院表示,此次獲獎不僅是對醫療團隊的肯定,更彰顯區域醫療資源整合的重要性。未來將持續深化與大型醫院的轉診合作,強化急性醫療、急性後期復健及社區照護之間的連續性,建立以病人為中心的上下游整合照護模式,讓長者在骨折後不僅獲得妥善治療,更能順利恢復生活功能、安心返家,實踐在地健康老化與在地安老的目標。

因車禍導致左股骨遠端骨折,在大林手術後轉至斗六PAC照護的鄭師姊歡喜出院
撰文/陳鈞博;攝影/斗六慈濟醫院

許寶寶醫師看診畫面。
從事服務業的40 歲鐘小姐,自去年底起飽受嘴唇及口腔紅腫潰爛之苦,咀嚼時劇烈疼痛,整整 3、4 個月僅能勉強以流質食物維生,體重驟減。起初她輾轉至牙科與口腔內科求診,初步診斷為「扁平苔蘚」並接受類固醇治療,卻病況持續惡化,潰爛範圍甚至擴及臉部,下肢與臀部也陸續出現水泡。所幸在牙醫師建議下轉診至斗六慈濟醫院過敏免疫風濕科,由許寶寶醫師精準診斷,確診為罕見自體免疫疾病「天皰瘡」,透過標靶生物製劑治療,她順利康復,且未留下任何疤痕,重拾笑容。
患者就診時右腳已出現新鮮水泡,搭配頑固的口腔潰瘍,寶寶醫師高度懷疑是天皰瘡,隨即安排住院並進行皮膚切片檢查,最終確立診斷。許醫師說,天皰瘡為嚴重的自體免疫疾病,因體內的自體抗體(IgG)誤攻擊表皮細胞間的「膠水蛋白」(橋粒糖蛋白),導致細胞分離並在黏膜與皮膚形成水泡。在過去缺乏有效藥物的年代,患者常因大面積水泡破裂導致體液流失,甚至細菌侵入血液引發敗血症,具有極高致命風險。
針對鐘小姐的病情,醫師採取精細照護策略。住院初期實施禁食與專用口腔清潔,嚴禁刺激性食物;治療上除了給予低劑量類固醇與免疫調節劑外,更精準搭配目前中重度患者最有效的「第一線」標靶生物製劑——單株抗體莫須瘤(Rituximab)。許醫師指出,莫須瘤能精準破壞產生致病抗體的 B 淋巴細胞,不僅能大幅提升緩解率,更能顯著降低復發率。

天皰瘡病人,飽受嘴唇及口腔紅腫潰爛之苦
經過兩個月的密集治療,鐘小姐臉部、頭皮及下肢的潰爛與水泡已完全癒合,且未留下任何疤痕。病情半年來穩定控制,類固醇劑量成功減至每天半顆,且未再長出新水泡。鐘小姐感動表示,當初找不出原因時,連與家人共餐都困難重重,非常感謝許醫師的即時診斷與用藥,讓她能重獲正常生活。
許寶寶醫師呼籲,天皰瘡好發於 30 至 60 歲成年人,每年每 10 萬人僅約 0.1 至 0.5 例。若民眾發現口腔黏膜頻繁潰爛且久治不癒,應提高警覺至風濕免疫科就診。由於天皰瘡容易因過勞、病毒感染或壓力誘發,許醫師提醒患者日常飲食應避免吃補品,保持充足睡眠與正面樂觀的心態,才能維持免疫系統穩定。
撰文、攝影/張菊芬

一場突如其來的山洪,沖毀家園,也牽動全球慈濟人的心。近期尼泊爾與西藏邊界發生嚴重山洪災難,造成重大傷亡及失聯。面對無常天災,8月28日上午,大林慈濟醫院、斗六慈濟醫院與嘉義慈濟診所在同一時刻於各院區大廳舉辦「情繫佛國 大愛膚殤」祈福會。醫療同仁、志工與院內同仁虔誠集結,以祈禱凝聚善念,並透過募心募愛轉化為具體行動,為受災民眾祈求平安,也為受困與失聯者祈望早日獲救。
清晨各院區同仁與志工陸續來到大廳,共同透過災難新聞畫面見證洪流猛然傾瀉而下,山勢似被沖破,高樓建築面對洪水如同豆腐般脆弱,既震撼人心,也深刻提醒無常天災與生命的脆弱。

證嚴上人關懷災區苦難並開示指出,洪流滾滾而下,許多高樓大廈難抵驟然衝擊,「水一來,一切盡化為烏有。」面對漫長的災後重建與救援挑戰,上人特別提醒,當無奈與無力感浮現,更應呼籲人人盡一分心力,以虔誠心祈求天下平安。
「此時正是無奈無力之際,更要呼籲大家付出一點善心,並虔誠為天下祈求平安。」上人強調,無論災區是在尼泊爾或中國大陸邊界,均應相互關懷、共同祈願,讓愛與祝福跨越國界,陪伴災民度過艱困時刻。

大林慈濟醫院賴寧生院長表示,此次尼泊爾災情十分可怕,今日大家聚集於大廳,除戒慎虔誠祈福災區平安,更勉勵大家:面對天地無常,雖力量有限,但只要人人發一念善心、盡一分力量,必能匯聚成安定人心的力量。醫療人員日常守護生命健康,面臨天下災難時,更以慈悲之心關懷遠方苦難,將醫療之愛延伸至更遠。

斗六慈濟醫院簡瑞騰院長表示,尼泊爾與西藏邊界土石流造成重大災害,我們應盡一己之力,傳遞愛心,祈願受災民眾平安度過難關。並呼籲同仁及民眾,共同付出愛心,面對頻繁的全球天災,包括颱風、洪水等大小災害,皆以淨化人心為本。簡院長亦提到,在醫院中關閉不必要的電燈、節約用水等小動作,即是為地球安全盡一分心。正如上人所言,台灣雖無法保護全世界,但可用善與愛守護彼此。


嘉義慈濟診所負責醫師蔡任弼主任指出,工業革命後人類為便利生活,不斷排放溫室氣體,導致氣溫升高並引起環境變遷,如冰河融化產生淤積,最後引發堰塞湖與山洪爆發等事件。他強調,人人應從自我做起,落實環保與減少一次性用品使用,院內亦廣泛推動茹素生活,藉由此次祈福會,希望能喚醒大眾愛護環境的心念,並透過集氣祝福災民,期盼搜救隊能早日救出受災民眾,助他們平安度過天災。


祈福會中,眾人雙手合十,虔誠祈禱,將滿滿的祝福與愛送往災區,祈願罹難者安息、傷者早日康復,受困與失聯者平安獲救,並盼災區能早日恢復安定,重建家園。更將虔誠的心化為具體行動,響應「竹筒歲月」精神,投入一分愛心,涓滴善款匯聚成為援助力量。小小竹筒承載的不僅是金錢,更是一念「我願意」的善心;每個人的一份心力,都可能成為受災家庭重拾希望的力量。
「募心」凝聚善念,「募愛」則讓善念化為行動。三院區同仁透過祈福、捐款與關懷,陪伴尼泊爾及西藏邊界的受災民眾度過難關,也提醒我們面對瞬息萬變的世間,更應珍惜當下、敬畏天地、守護生命。
災難無國界,慈悲亦無國界。雖然一場祈福會無法立刻改變災區困境,卻能讓一顆顆關懷的心彼此連結。大林慈濟醫院、斗六慈濟醫院及嘉義慈濟診所以醫療守護生命,也以慈悲之心關懷天下,在無常變化中凝聚愛的力量,祈願受災地區早日走出傷痛,願天下平安,人人安穩。
(撰文:張菊芬、攝影:張菊芬、林惠萍、蔡蕙雯、何昀臻)

(圖:參與人員在秋日的豔陽下努力淨灘)
為守護海洋環境,也為下一代留下更乾淨的生活環境,斗六慈濟醫院10月4日攜手佛教慈濟慈善事業基金會、慈濟雲林區慈誠委員聯誼會、大林慈濟醫院同仁,以及雲林科技大學慈青社4位印尼交換學生等一百多人,前往雲林台西7號海岸線展開「淨灘同行,守護海洋」行動。許多醫療同仁與志工更帶著孩子全家出動,在豔陽下彎腰撿拾垃圾、分類回收,短短一小時共清理出一般垃圾103.7公斤及資源回收物275.7公斤,以實際行動守護海洋、愛護地球。

(圖:淨灘同行 守護海洋 斗六慈院攜手慈濟志工台西淨灘護地球)
適逢秋老虎發威,海邊豔陽高照,但炎熱天氣絲毫不減大家的熱情。眾人一早在台西五條港安西府集結整裝,前往海岸完成回收分類說明後,隨即投入淨灘行動。從資深志工、醫療同仁、青年學子到小朋友,大家不分年齡、不畏烈日,彎下腰仔細撿拾海岸上的各類廢棄物,並落實垃圾與資源回收分類,讓守護環境不只是一句口號,而是每個人都能參與的日常行動。

(圖:斗六慈院攜手慈濟志工台西淨灘護地球,大人小孩一起來守護地球)
來自印尼、就讀雲林科技大學國際管理系的交換學生伊凡分享,很高興有機會參與慈濟的社區服務,和大家一起來到台西海灘淨灘,過程相當有趣,大家彼此幫助、一起完成任務,是一段非常好的經驗。

(圖:雲林科技大學慈青社4位印尼交換學生也來參與淨灘)
慈濟雲林資深志工余天助表示,10月4日適逢志工精進半日的因緣,因此邀集大林慈濟醫院醫護同仁,以及由斗六慈濟醫院簡瑞騰院長帶領的同仁,一同前往台西第7號海岸線淨灘,盡一份地球公民的責任。他表示,這也充分展現上人將法落實於日常生活的精神,無論何時、何地,都能把愛護地球的心念化為實際行動,讓大家共同守護並享有健康的生活環境。

(圖:慈濟雲林資深志工余天助致詞)
斗六慈濟醫院院長簡瑞騰表示,慈善與醫療守護台西海岸已持續多年,環保愛地球並非一時的熱情,而是一輩子都要持續實踐的事。他指出,台西7號海岸認養已持續好幾年,淨灘不是一年來一次、拍張照片就離開,而是需要眾人的力量長期守護。

(圖:斗六慈濟醫院院長簡瑞騰表示環保愛地球是一輩子都要做的事)
簡瑞騰說,許多志工長輩即使前一天才結束密集的經藏演繹排練,隔天清晨仍準時抵達海岸,彎下腰投入淨灘,以行動展現對環境的關懷,也讓「愛地球」不只是理念,而是真正落實在生活中的選擇。

(圖:斗六慈濟醫院院長簡瑞騰致詞)
此次淨灘也有年輕的國際面孔加入。簡瑞騰特別提到,雲科大慈青社指導老師賴玟璇師姊帶領4位印尼交換學生參與活動,別具意義。慈濟在印尼長期投入慈善與服務,交換學生來到台灣後,也能親眼看見慈濟在社區推動環保、守護環境的行動,從不同文化的交流中,看見相同的愛地球心念。

(圖:雲科大慈青社帶領4位印尼交換學生一起參與淨灘)
從資深志工帶領年輕醫療同仁與學生,到長輩帶著孩子一起彎腰撿拾垃圾,這場淨灘行動也成為跨世代傳承環保理念的實踐。簡瑞騰表示,希望透過一代帶一代,讓「清淨在源頭」的觀念從家庭、社區延伸到醫院與校園,讓愛護地球不只是一次活動,而是融入每個人的生活,集結眾人的力量,共同守護這片我們共同生活的大地。

(圖:斗六慈院攜手慈濟志工台西淨灘護地球)
(撰文︰黃小娟,攝影︰黃小娟、張國徽、林炳宏)

圖:斗六慈濟醫院簡瑞騰院長近期引進「指間人工關節」,並完成第一例手術
手指關節因外傷、退化或發炎造成疼痛、攣縮及變形,不僅影響手部外觀,也可能讓握拳、拿取物品及日常生活動作受到限制。斗六慈濟醫院近期引進「指間人工關節」,並完成第一例手術,透過人工關節置換重建受損關節,在改善疼痛與變形的同時,進一步保留手指活動功能,為手部關節疾病病人提供新的治療選擇。
此次接受治療的詹師姊,2021年因手指受傷在美國接受治療,返台後又陸續接受4次手術,但左手中指仍無法正常彎曲、伸直,長期影響日常生活,包括做菜、扭毛巾、拿取物品等動作都相當不方便,因此來到斗六慈濟醫院尋求治療。
經醫療團隊評估後,採取分階段治療。第一階段先針對長期攣縮的軟組織及韌帶進行放鬆,再配合復健;由於軟骨已因受傷及多次手術受到破壞而造成關節變形,因此第二階段進一步置換指間人工關節。

圖:簡瑞騰院長與大林慈濟醫院骨科部手外科陳妍君醫師共同執行此次手術,累積手外科關節重建的治療經驗。
簡瑞騰表示,指間人工關節可應用於創傷性關節炎、退化性關節炎及類風濕性關節炎等造成的手指關節疼痛、變形與活動受限。此次使用的矽膠材質指間人工關節,雖已上市數十年,但國內只有少數醫院使用,簡醫師不忍詹師姐四處求醫無門,特別於慈濟醫療體系內首次引進。相較於關節融合術將關節固定,人工關節可在改善疼痛的治療目標下,保留相當程度的關節活動功能。
簡瑞騰表示,手指人工關節置換是一項相當精細的手術。術前須依病人的病程、關節破壞程度、變形及軟組織攣縮情形進行評估,手術時也須考量人工關節尺寸及植入位置。此次手術由簡瑞騰與大林慈濟醫院骨科部手外科陳妍君醫師共同執行,透過跨院區專業合作,累積手外科關節重建的治療經驗。
簡瑞騰強調,人工關節置換後的復健同樣重要。病人須配合物理治療及職能治療,透過輔具及循序漸進的活動訓練,維持關節活動度並逐步恢復手部力量與日常生活功能。術後不到一週,詹師姊原本活動受限的手指已開始恢復彎曲能力,她表示,經歷多年治療後,這次手術讓她看見新的治療可能,未來也會持續配合復健,除改善外觀、活動度外,更能把她最喜愛的慈濟手語,演繹得更到位。
斗六慈濟醫院引進指間人工關節,從術前評估、手術治療到術後物理及職能治療,建立完整的手部關節重建照護流程。簡瑞騰表示,醫療團隊將持續累積臨床經驗,並依病人病況提供合適的治療選擇,協助手部關節疾病病人改善疼痛、外觀,並恢復正常活動功能。

圖:詹師姊接受手指人工關節置換除改善外觀、活動度外,更能把她最喜愛的慈濟手語,演繹得更到位。
撰文/黃小娟;攝影/張國徽

(圖:斗六慈濟醫院七月吉祥月祈福會現場莊嚴隆重)
斗六慈濟醫院於8月24日舉辦今年度「七月吉祥月祈福晚會」,吸引眾多醫院同仁、志工與社區民眾熱情參與,現場莊嚴隆重且充滿法喜。斗六慈濟醫院簡瑞騰院長於會中分享,民間常將農曆七月視為「鬼月」並忌諱就醫動刀,但證嚴上人多年來提倡七月為「歡喜月」與「吉祥月」,呼籲大眾以正信面對。

(圖:斗六慈濟醫院七月吉祥祈福會吸引眾多醫院同仁、志工與社區民眾熱情參與。)
祈福會由供齋揭開序幕,接續進行《無量義經》梵唄唱誦、獻燈、獻果、獻花,象徵點亮心燈、廣結善因、遍地吉祥;現場並恭聽證嚴上人「齋戒茹素」開示,提醒大眾以感恩心對待人事物,透過護生、茹素,讓愛與善念形成正向循環。活動最後由靜思精舍師父帶領祈禱,並安排佛前發願,讓每一位參與者將祝福化為自己的願心與行動。
簡瑞騰院長指出,真正的「普度」並非宰殺豬羊等殺生行為,而是發心幫助他人、普度眾生。他以近期多處地區發生嚴重水災為例,強調慈濟志工在災難發生時迅速動員、深入災區救苦救難,這種奉獻心力幫助所需之人的行為,才是更有意義的普度。同時,院長也推廣茹素護生的觀念,期盼大眾培養慈悲心、愛護天地萬物,進而減少天災人禍。

(圖:斗六慈濟醫院簡瑞騰院長推廣茹素護生的觀念)
祈福會中,一位來自台北淡水的詹惠琴師姊分享了她溫馨的醫病故事。詹師姊的手指受傷變形長達三、四年,曾四處求醫仍未改善,生活及參與手語活動都受到影響。後來在靜思精舍師父的引介下,詹師姊南下斗六慈濟醫院尋求簡瑞騰院長的治療。
簡院長為詹師姊安排了兩階段的手術治療。第一階段於今年四月進行筋絡放鬆與整理;第二階段則於上週五成功置入人工關節。簡院長說明,該款人工關節取得不易,但見詹師姊醫治心切且深具善心,院方特地專案申請引進。術後第三天,詹師姊的中指已能伸直與彎曲,外觀大幅改善,成效顯著。
對於醫療團隊的用心,詹惠琴師姊深表感動。她表示,醫院雖然規模不大,但在簡院長的帶領下,整體氛圍宛如家庭般溫暖,沒有大醫院的冷冰冰感受。陪同詹惠琴到斗六求醫的張大清師兄,也分享兩次來院的感受。他表示,斗六慈院雖然不大,但院內醫護、行政及志工所營造的氛圍十分溫馨,在簡院長帶領下,展現「六心」精神;此次參與七月吉祥祈福會,更感受到莊嚴而感人的氛圍,期盼善的力量持續匯聚,讓醫院能照顧更多斗六及周邊地區民眾。

(圖:詹惠琴師姊手指受傷變形長達三、四年,到斗六慈濟醫院治療成功,歡喜參加七月吉祥祈福會。)
簡瑞騰院長強調,斗六慈濟醫院秉持「小而美、小而精、小而專」的理念,致力於提供最專精的醫療技術與溫暖的照護環境,以「仁心仁術」贏得患者信賴。令人感動的是,詹師姊在感受到完善的醫療照護後,發心號召更多志工共同捐贈先進醫療設備,期望能造福更多病患。簡院長以《法華經》中「苦既拔已,復為說法」的理念,讚歎詹師姊不僅自身病痛得癒,更發揮愛心救助他人,完美詮釋了另一種層次的「普度」精神。
整場祈福晚會在莊嚴神聖的氛圍中圓滿落幕,凝聚了眾人的善念與愛心,期盼這股力量能持續發揚光大,照顧更多鄉親的健康。
(撰文︰黃小娟,攝影︰張國徽)

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