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過年酒敘摔斷頸椎 簡骨科急刀救援
過年歡喜返鄉與朋友酒敘後,差點摔出遺憾。在北部經營修車廠的劉先生,在年初五與好友餐敘時把酒言歡,回家休息後覺得不舒服,當走到浴室時突然失去意識撲倒,不僅撞腫額頭,更造成頸椎骨折、椎間盤突出,讓雙臂到虎口處劇烈刺麻痛,腫脹無力。他一度想轉回北部就醫,幸好在友人建議下轉診到大林慈濟醫院,在簡瑞騰副院長緊急開刀下大幅改善,並於年初十歡喜出院。
國中畢業就從雲林大埤北漂台北四十年的劉先生,過年回南部探親,年初五與好友聚餐,席間多喝了些,半夜如廁時突然暈眩撲倒在地,太太聽到聲響後趕來搖醒他,但曾短暫失去意識的劉先生感到雙手劇烈麻、痛,完全碰不得,奇怪地是,除了前額有點破皮,並沒有明顯外傷,夫妻倆心想不妙而趕快到鄰近的醫院急診。
「摔倒後,抬頭時雙手好像電到會麻,一摸到兩手的前臂表皮就很痛,如果疼痛指數有十分,那種痛可以到一百分。」 劉先生在醫院經過大半天的各種檢查後,診斷是頸椎4-7椎間盤退化突出、壓迫神經,醫師建議可以打針、吃藥與復健。擔心醫療技術與後續照顧方便而想要轉回北部,來探病的好友建議找技術很好的簡醫師,除了是大林慈濟的副院長,也是斗六慈濟醫院的院長。
劉先生說,雖然北漂四十年,但在大林慈濟興建時就已經耳聞,更巧合地是自己經營修車廠的對面就是慈濟環保站,除了與太太每月有繳功德款,也會把車廠的回收物送過去,所以他對素未謀面的大林慈濟有信心。初六轉院到大林急診當天,簡醫師發現4-5節椎間盤突出最嚴重,已經把脊髓神經壓到只剩四分之一,必須要馬上開刀。
簡瑞騰指出,從病人受傷的過程及症狀判斷,應不僅是單純的骨刺或椎間盤突出,只是從檢查影像中看不到明顯的骨折移位。開刀進去就發現4-5節頸椎周圍已經瘀青、出血,確定是骨折合併嚴重椎間盤突出、脊髓壓迫,造成雙上肢無力、腫脹與麻痛,當下除了做徹底的椎間盤切除、脊髓減壓、支架融合外,更重要地是置放鈦合金鋼板做固定。
劉先生表示,術後第二天雙手疼痛的感覺已大幅改善。真的很感謝簡醫師,好在有留在大林處理,萬一在轉回北部途中稍有不慎,可能造成進一步的傷害。而娘家在嘉義市的太太則指出,由於返鄉忘記帶健保卡,在前一家醫院已經繳了兩萬多元,轉診到大林後需要預繳約三千元的費用,急診室書記同仁卻說過年期間一定需要用錢,就先把錢留在身邊急用。當時碰到先生那麼緊急的情況,原本心情很難過、很著急,而有醫院這樣的人情味,真的很溫馨、很感動。以後有機會回南部定居,一定要來醫院做志工。
對於患者及家屬的感恩,簡醫師也感恩所有醫、護、行政同仁,年假期間仍維持親切的服務態度以及高水準的醫療品質,讓「庄腳病院」能贏得患者的信任。身為大林子弟的簡醫師更期望藉著此次的就醫經驗,北漂的鄉親不但不用擔心鄉下醫療不如北部,更可以介紹患者南下就醫,感受大林慈濟的醫療水準與人文。
簡瑞騰說,其實也要感謝這次的意外,因為劉先生的頸椎原本就有退化、骨刺的問題,但因症狀輕微而不以為意,經過這次受傷把「病母」激發出來,並因緣際會來大林慈濟做了徹底的手術解決,也避免未來如果遭受更大的撞擊,比如高處跌落、車禍意外等情況,可能會造成四肢癱瘓。
簡瑞騰提醒,從病人頭部外傷的位置和情況就能大概判斷出頸椎哪個部位受傷,例如高位的第二頸椎骨折,最典型的症狀就是轉頭時後頸會劇痛、或有喀喀聲,也沒辦法低頭或仰頭。劉先生幸運的是頸椎4-5節骨折,神經壓迫導致手麻痛無力,更嚴重的話甚至會四肢癱瘓、大小便失禁,所以千萬不要以為只是小傷而不以為意。
撰文、攝影/于劍興