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(斗六慈濟醫院耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪仔細為病人檢查示意圖

       持續高燒快篩卻是陰性，擔心罹患新冠肺炎而不自知！斗六慈濟醫院近日接到一名27歲男性，因為反覆發燒而害怕自己確診，但快篩結果又顯示正常，四處求醫之下找不到病因，讓他惶恐又無奈，直到耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪慢慢抽絲剝繭，從皮膚找到結痂黑點，驗血後證實為恙蟲病，即時對症下藥才救回一命。

　　黃俊豪醫師表示，隨著新冠肺炎疫情仍未平息，秋冬流感又緊追在後，這名病患前來求診時，主訴反覆發燒長達九天，到處看醫生、吃退燒藥，病情始終未獲得改善，自己快篩了好多次，結果也無異常，但身體感覺愈來愈虛、無力，非常擔心是否得了什麼怪病。

　　經過檢查之後，黃俊豪醫師發現病人的脖子上，皮膚有一個黑色結痂，且周圍泛紅的小點，接著再檢查手和腳，也發現都有類似結痂的症狀，進一步詢問之下，病患表示前陣子曾到新竹從事爬山活動，綜合皮膚症狀、高燒不退、登山等問題，他立即想到可能與恙蟲病有關，後來安排抽血檢查，果然證實為恙蟲病。

　黃俊豪說，恙蟲病是由一種帶有立克次體之恙蟲叮咬而感染的急性發熱性疾病，蟲體主要在夏天大量繁殖，居住在山區、野外、雜草叢生等地方，但在臺灣相當少見。隨著地球暖化，今年的秋、冬還是相當悶熱，導致恙蟲的數量變多，不同於以往的季節，民眾還是得小心恙蟲病可能在秋冬時發生。

　　恙蟲病通常有十至十四天的潛伏期，完全沒有症狀，後續才會出現黑色的結痂，周圍泛紅，所以很多人以為只是單純的蚊蟲叮咬，直到潛伏期過後開始出現反覆發燒、畏寒、淋巴結腫大等症狀，這時才會有所警覺。恙蟲病嚴重時甚至立克次體還會跑到全身各處，除了淋巴結之外，還會跑到肝臟、脾臟，造成器官腫大，若是到心臟時則導致心肌炎，或腦膜炎、結膜炎等。

　　黃俊豪醫師提醒，恙蟲若是延緩治療，可能進一步導致心肌發炎，引發休克、昏迷而死亡，甚至也可能引發腦膜炎，導致意識昏迷、抽搐，死亡率大於百分之五十以上，最好發現時把握治療黃金時間。同時提醒大家，從事戶外活動最好穿長袖、長褲，避免蚊蟲叮咬。

撰文、攝影／江珮如

新聞發布日期：2022/12/02

來源：https://www.tcnews.com.tw/medicine/item/16768.html